المرض الذي يُشار إليه غالباً باسم مرض الملوك “Disease of Kings” هو النقرس”Gout“. نشأ هذا المصطلح من الارتباط التاريخي لمرض النقرس مع الأطعمة الغنية واستهلاك الكحول، والتي كانت في متناول الملوك والأثرياء.
هل هناك شخصيات تاريخية مشهورة أصيبت بالنقرس؟
نعم، هناك العديد من الشخصيات التاريخية الشهيرة التي عرفت بإصابتها بمرض النقرس. وفيما يلي بعض الأمثلة على ذلك:
- هنري الثامن ملك إنجلترا “Henry VIII of England”: يعتقد المؤرخون أن هنري الثامن كان يعاني من النقرس، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أن العديد من جوانب أسلوب حياته، بما في ذلك الإفراط في تناول اللحوم والكحول، كانت مرتبطة بالمرض.
- فيليب الثاني ملك إسبانيا “Philip II of Spain”: ربما كانت معاناة الملك الإسباني مع النقرس وراثية نظراً لحالة والده الشديدة مع المرض.
- الملك شارل الخامس ملك إسبانيا “King Charles V of Spain”: كان يعاني من النقرس.
- الإسكندر الأكبر “Alexander the Great”: ومن المعروف أيضاً أنه كان يعاني من مرض النقرس.
- شارلمان “Charlemagne”: كان الإمبراطور الروماني يعاني من النقرس أيضاً.
- بنجامين فرانكلين “Benjamin Franklin”: عالم موسوعي أمريكي وأحد الآباء المؤسسين للولايات المتحدة كان يعاني من مرض النقرس.
- تشمل الشخصيات البارزة الأخرى الملحن بيتهوفن “Beethoven”، والزعيم الديني جون كالفين “John Calvin”، ونائب الرئيس الأمريكي ديك تشيني “Dick Cheney”، والمستكشف كريستوفر كولومبوس “explorer Christopher Columbus”، والفنان ليوناردو دافنشي “artist Leonardo Da Vinci”، والروائي تشارلز ديكنز “novelist Charles Dickens”، والاقتصادي/الفيلسوف كارل ماركس “economist/philosopher Karl Marx”، والنحات مايكل أنجلو “sculptor Michelangelo”.
تذكر أن النقرس كان معروفاً عبر التاريخ باسم “مرض الملوك” نظراً لارتباطه بالأطعمة الغنية واستهلاك الكحول، وهو ما كان في متناول الملوك والأثرياء.
ما هو النقرس
النقرس هو شكل من أشكال التهاب المفاصل الإنتاني “inflammatory arthritis” الذي يتميز بنوبات متكررة من الألم في مفصل أحمر ومؤلم وساخن ومتورم. يأتي الألم عادةً بسرعة، ويصل إلى الحد الأقصى في أقل من 12 ساعة. ويتأثر المفصل الموجود عند قاعدة إصبع القدم الكبير في حوالي نصف الحالات. وقد يؤدي أيضاً إلى الإصابة بالتوف “Tophi” أو حصوات الكلى “kidney stones” أو تلف الكلى “kidney damage”.
السبب الرئيسي لمرض النقرس هو الارتفاع المستمر لمستويات حمض اليوريك (اليورات) “uric acid (urate)” في الدم (فرط حمض يوريك الدم “hyperuricemia”). ويحدث هذا نتيجة مزيج من النظام الغذائي والمشاكل الصحية الأخرى والعوامل الوراثية. عند المستويات العالية، يتبلور حمض البوليك وتترسب البلورات في المفاصل والأوتار والأنسجة المحيطة بها، مما يؤدي إلى نوبة النقرس “attack of gout”.
يحدث النقرس بشكل أكثر شيوعاً عند أولئك الذين يشربون البيرة أو المشروبات المحلاة بالسكر بانتظام؛ تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات “purines” مثل الكبد أو المحار أو الأنشوجة “anchovies”. أو يعانون من زيادة الوزن. يمكن تأكيد تشخيص النقرس من خلال وجود بلورات في سائل المفصل أو في ترسبات خارج المفصل. قد تكون مستويات حمض اليوريك في الدم طبيعية أثناء النوبة.
يؤدي العلاج باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو الجلايكورتيكويدات “glucocorticoids” أو الكولشيسين “colchicine” إلى تحسين الأعراض. بمجرد أن تهدأ النوبة الحادة، يمكن خفض مستويات حمض البوليك عن طريق تغيير نمط الحياة، وبالنسبة لأولئك الذين يعانون من نوبات متكررة، يوفر الوبيورينول “allopurinol” أو البروبينيسيد “probenecid” وقاية طويلة الأمد. قد يكون تناول فيتامين C واتباع نظام غذائي غني بمنتجات الألبان قليلة الدسم أمراً وقائياً.
يؤثر النقرس على حوالي 1-2% من البالغين في العالم المتقدم في مرحلة ما من حياتهم. لقد أصبح أكثر شيوعاً في العقود الأخيرة. ويُعتقد أن هذا يرجع إلى زيادة عوامل الخطر لدى السكان، مثل متلازمة التمثيل الغذائي، ومتوسط العمر المتوقع الأطول، والتغيرات في النظام الغذائي¹.
